حادث دراجة في Breestraat أو أضرار مياه في منزل طالب قرب Pieterskerk: تقول شركة التأمين لا. فماذا بعد؟ الرفض لا يعني النهاية. بالخطوات الصحيحة تحصل على حقك غالباً دون الحاجة الفورية إلى محامٍ.
طلب تبرير كتابي
الرفض عبر الهاتف غير كافٍ. اطلب رسالة رسمية توضح فيها شركة التأمين بالضبط أي شرط من شروط الوثيقة أو أي حكم قانوني يبرر الرفض. يلزمها بذلك المادة 7:941 BW وواجب العناية بموجب Wft. بدون تبرير يمكنك لاحقاً أمام Kifid أو القاضي إثبات أن القرار كان غير لائق.
طلب ملفك الكامل
يحق لك الاطلاع على كل شيء: تقارير الخبراء والملاحظات الداخلية والمراسلات الإلكترونية بين معالجي المطالبات (المادة 35 AVG). أرسل خطاباً مسجلاً. يجب على شركة التأمين التسليم خلال شهر. غالباً ما تحتوي الملاحظات على عبارات مثل «منطقة رمادية» أو «العميل لديه رواية قوية» مما يعزز موقفك.
تقديم شكوى داخلية لدى شركة التأمين
لكل شركة لجنة شكاوى. وجه شكواك إليها وليس إلى المعالج الأصلي. تستغرق الإجراءات ستة أسابيع كحد أقصى. في 30 إلى 40 في المائة من الحالات يُمنح تعويض لأن ضبط التكاليف الداخلية يتعرض للضغط.
اللجوء إلى Kifid إذا لم تسفر الطريق الداخلية عن نتيجة
يمكنك خلال ثلاثة أشهر اللجوء إلى Klachteninstituut Financiële Dienstverlening. المزايا:
- رسوم شكوى قدرها 50 يورو فقط
- مشورة ملزمة لشركة التأمين
- مدة إجراء تتراوح بين أربعة وتسعة أشهر
- دعم مجاني من مرشدي الشكاوى
لا ينظر Kifid في الدعاوى القضائية الجارية؛ اختر طريقاً واحداً.
اللجوء إلى القضاء في المطالبات الكبيرة أو المعقدة
للمبالغ التي تتجاوز 25.000 يورو أو عند وجود علاقة سببية معقدة تكون Rechtbank Den Haag الجهة المختصة. مدة التقادم ثلاث سنوات بعد الاستحقاق (المادة 7:942 BW) أو ستة أشهر بعد الرفض النهائي. يقيّم محامٍ متخصص في التأمين في الاستشارة الأولى فرص النجاح دائماً تقريباً. في ليدن يمكنك التوجه لهذا الغرض إلى مكتب Arslan، Stationsweg 26، 2312 AV، هاتف 071 - 5200 200، أو إلى Juridisch Loket Leiden.
ما يُفضل تجنبه
لا توقّع إبراء ذمة عن المبلغ المرفوض؛ فذلك يُضيّع حقوقك اللاحقة. تجنب الرسائل الإلكترونية العاطفية ولا تناقش القضية على وسائل التواصل الاجتماعي. ستستخدم شركة التأمين كل ذلك لاحقاً ضدك.