Het eigen risico is het bedrag dat je zelf moet betalen voordat je zorgverzekering kosten dekt. Voor 2024 is het verplichte eigen risico vastgesteld op € 385 per jaar.
Wat houdt het eigen risico in?
Het eigen risico is het deel van de zorgkosten dat je zelf betaalt voordat de verzekering uitkeert. Dit geldt uitsluitend voor zorg die onder de basisverzekering valt.
Verplicht en vrijwillig eigen risico
| Type | Bedrag 2024 | Uitleg |
|---|---|---|
| Verplicht eigen risico | € 385 | Voor iedereen van 18 jaar en ouder |
| Vrijwillig eigen risico | € 0 - € 500 extra | Optie voor een lagere maandpremie |
| Maximaal eigen risico | € 885 | Verplicht € 385 + vrijwillig € 500 |
Welke zorg valt buiten het eigen risico?
Voor onderstaande zorg hoef je geen eigen risico te betalen:
- Bezoeken aan de huisarts (consulten en visites)
- Huisartsenhulp buiten kantooruren (avond, nacht, weekend)
- Zorg rondom zwangerschap en kraamtijd
- Controles na orgaandonatie
- Griepvaccinatie voor risicogroepen
Eigen risico voor minderjarigen
Voor kinderen onder de 18 jaar geldt geen eigen risico. Zij zijn kosteloos meeverzekerd op de polis van een van de ouders.
Optie voor hoger vrijwillig eigen risico
Je kunt ervoor kiezen om je eigen risico te verhogen met stappen van € 100 tot € 500. Dit levert een lagere premie op, wat gunstig kan zijn als je weinig zorgkosten verwacht.
Veelgestelde vragen over eigen risico
Wordt het eigen risico elk jaar gereset?
Ja, op 1 januari van elk jaar begint het eigen risico weer op € 0 verbruikt, ongeacht wat je het voorgaande jaar hebt betaald.
Moet ik eigen risico betalen voor huisartsbezoek?
Nee, zorg van de huisarts is vrijgesteld van eigen risico. Kosten voor doorverwijzingen naar specialisten vallen echter wel onder het eigen risico.
Is gespreide betaling van eigen risico mogelijk?
Ja, veel verzekeraars bieden een regeling om het eigen risico in maandelijkse termijnen te betalen. Informeer bij je verzekeraar naar de mogelijkheden.
Juridische ondersteuning in Leiden
Heb je vragen over je zorgverzekering of geschillen over het eigen risico? Bezoek het Juridisch Loket Leiden aan de Stationsweg 46 voor gratis advies. Voor juridische procedures kun je terecht bij de Rechtbank Den Haag, locatie Leiden.
Extra vragen over eigen risico
Wat als ik het eigen risico niet direct kan betalen?
Geen zorgen, de zorgverzekeraar betaalt de kosten meteen. Je betaalt het eigen risico later terug, vaak in termijnen. Neem contact op met je verzekeraar voor een passende regeling.
Kan ik mijn vrijwillig eigen risico jaarlijks wijzigen?
Ja, je kunt elk jaar bij het afsluiten of aanpassen van je polis het vrijwillige eigen risico (€0-€500) wijzigen. Een hoger risico betekent lagere premies, maar wees voorzichtig bij hoge zorgkosten.
Telt fysiotherapie mee voor het eigen risico?
Ja, ook bij een verwijzing van de huisarts valt fysiotherapie onder het eigen risico. Alleen huisartsconsulten zelf zijn vrijgesteld.