Wat is de schadebeperkingsplicht?
Korte definitie: De schadebeperkingsplicht houdt in dat u als slachtoffer van letselschade redelijke maatregelen moet nemen om uw schade te beperken. Dit betekent bijvoorbeeld meewerken aan medische behandeling en re-integratie. Doet u dit niet, dan kan de verzekeraar de schadevergoeding verlagen. Deze plicht is gebaseerd op artikel 6:101 BW (eigen schuld).
Wat houdt de schadebeperkingsplicht in?
Van een letselschadeslachtoffer wordt verwacht dat u:
- Medische behandeling ondergaat die het herstel kan bevorderen
- Meewerkt aan re-integratie op de werkvloer
- Revalidatie en fysiotherapie volgt als geadviseerd
- Psychologische hulp zoekt bij psychische klachten
- Redelijke aanpassingen accepteert om te kunnen werken
Grenzen aan de schadebeperkingsplicht
De plicht is niet onbeperkt. U hoeft niet:
Risicovolle behandelingen te ondergaan
- Operaties met aanzienlijke risico's of onzekere uitkomst
- Experimentele behandelingen
- Behandelingen met zware bijwerkingen
Uw lichamelijke integriteit op te geven
- U mag een operatie weigeren op basis van persoonlijke overwegingen
- Religieuze bezwaren kunnen een rol spelen
- Angst voor operaties wordt erkend als factor
Onredelijke inspanningen te leveren
- Behandelingen ver van huis zonder vergoeding
- Re-integratie die uw klachten verergert
- Werk dat niet past bij uw beperkingen
Wanneer kan de vergoeding worden gekort?
De verzekeraar mag uw schadevergoeding verlagen als:
- U zonder goede reden behandeling weigert
- U niet meewerkt aan redelijke re-integratie
- U advies van artsen negeert waardoor herstel vertraagt
- U activiteiten onderneemt die herstel belemmeren
De korting moet proportioneel zijn aan de mate waarin u de schade had kunnen beperken.
Redelijkheidstoets
Bij beoordeling van de schadebeperkingsplicht geldt een redelijkheidstoets:
- Wat mag redelijkerwijs van dit specifieke slachtoffer worden verwacht?
- Welke behandeling is gangbaar en veelbelovend?
- Wat zijn de risico's en bezwaren van de behandeling?
- Heeft het slachtoffer een begrijpelijke reden voor weigering?
Praktijkvoorbeelden
Voorbeeld 1: Weigering operatie
Een slachtoffer weigert een rugoperatie vanwege de risico's. De verzekeraar mag dit niet als eigen schuld aanrekenen als de operatie-uitkomst onzeker is.
Voorbeeld 2: Geen fysiotherapie
Een slachtoffer volgt geen fysiotherapie ondanks medisch advies. De verzekeraar mag de vergoeding voor verlies van arbeidsvermogen verlagen voor de periode dat herstel vertraagde.
Voorbeeld 3: Weigering psychologische hulp
Een slachtoffer met psychische klachten weigert behandeling. Bij langdurig verzuim kan dit de schadevergoeding beïnvloeden.
Uw rechten bij discussie over schadebeperking
- Vraag om schriftelijke onderbouwing van de verzekeraar
- Laat u adviseren door uw eigen medisch adviseur
- Documenteer uw redenen voor het niet volgen van behandeling
- Schakel een letselschade-advocaat in bij meningsverschillen
Veelgestelde vragen over schadebeperkingsplicht
Moet ik elke behandeling ondergaan die de verzekeraar voorstelt?
Nee, u hoeft alleen redelijke behandelingen te ondergaan. Risicovolle of experimentele behandelingen mag u weigeren. Uw arts, niet de verzekeraar, adviseert over behandelopties.
Kan de verzekeraar mij dwingen te re-integreren?
De verzekeraar kan u niet dwingen, maar als u zonder goede reden redelijke re-integratie weigert, kan dit uw schadevergoeding beïnvloeden.
Wat als ik bang ben voor een operatie?
Angst voor operaties wordt juridisch erkend als een factor. U kunt niet worden gedwongen een operatie te ondergaan. Wel kan de verzekeraar andere behandelopties voorstellen.
Hoe bewijs ik dat ik wel meewerk aan herstel?
Bewaar alle afspraken, behandelverslagen en correspondentie met artsen. Documenteer wat u doet om te herstellen.
Kan de verzekeraar mijn hele claim afwijzen wegens niet-meewerken?
Nee, volledige afwijzing is niet toegestaan. De verzekeraar mag alleen korten voor het deel van de schade dat u redelijkerwijs had kunnen voorkomen.
Waar krijg ik hulp bij discussie over schadebeperking in Den Haag?
Een letselschade-advocaat kan u adviseren over uw rechten en plichten bij schadebeperking. Neem contact op voor hulp in Den Haag.