Distrofia posttraumatică, cunoscută și sub numele de CRPS, este o afecțiune gravă de durere care apare adesea după o leziune. În Leiden, acest termen este încă folosit frecvent în contexte medicale și juridice, în special în cazurile de daune corporale.
Definiție și Terminologie
Denumirea acestei afecțiuni a cunoscut de-a lungul timpului diverse forme.
Denumiri Vechi și Noi
| Perioadă | Termen | Caracteristici |
|---|---|---|
| Secolul XIX | Cauzalgie | Legată de leziuni nervoase |
| 1900-1950 | Atrofie Sudeck | Adesea după fracturi osoase |
| 1950-1990 | Distrofie Simpatetică Reflexă (RSD) | Accent pe sistemul nervos simpatic |
| 1990-prezent | Distrofie posttraumatică | Termen frecvent utilizat în Olanda |
| 1994-prezent | CRPS (Sindrom Durere Regional Complexă) | Termen recunoscut la nivel mondial |
Relația cu CRPS
În Olanda, distrofia posttraumatică este adesea echivalată cu CRPS tip I. În special în cauze juridice și la medicii mai în vârstă, acest termen rămâne popular.
Caracteristici Comune
- Simptome identice, cum ar fi durerea, umflăturile și decolorarea
- Cauze similare, precum traume sau intervenții chirurgicale
- Metode de diagnostic similare
- Strategii de tratament asemănătoare
Faze de Dezvoltare
În trecut, afecțiunea era împărțită în trei faze, deși acest model este aplicat mai puțin strict în prezent.
Faze Tradiționale
Faza I - Acută (0-3 luni)
- Durere intensă și sensibilitate
- Umflături și piele roșie
- Temperatură crescută și transpirație
- Mobilitate limitată
Faza II - Distrofică (3-6 luni)
- Dureri persistente
- Piele rece, cu nuanțe albăstrui
- Îmbătrânire a pielii și mușchilor
- Articulații rigide
Faza III - Atrofică (> 6 luni)
- Durere cronică
- Atrofie severă
- Contracturi articulare
- Pierdere osoasă
Notă: Cercetări recente indică faptul că fazele nu decurg întotdeauna liniar. Afecțiunea poate stabiliza sau progresa în orice moment.
Riscuri și Cauze
Există factori specifici care cresc șansa de distrofie posttraumatică.
Factori de Risc Importanți
| Factor | Influență |
|---|---|
| Fractură la încheietura mâinii | Cauză frecventă |
| Sex feminin | Prevalență mai mare |
| Vârsta între 40-60 ani | Grupul cel mai afectat |
| Istoric cu CRPS | Șansă mai mare de recidivă |
| Imobilizare prelungită | Agravează situația |
Context Juridic în Leiden
În cazurile de daune corporale din Leiden, distrofia posttraumatică joacă un rol crucial, cu puncte de atenție specifice.
Aspecte Juridice Importante
- Legătura cauzală: Leziunea trebuie legată clar de accident
- Predispoziție: O predispoziție existentă nu modifică răspunderea
- Diagnostic: Diagnosticul trebuie să respecte criteriile de la Budapesta
- Sarcina probei: Documentarea atentă a simptomelor și limitărilor
- Raport de expertiză: Apelați la un specialist CRPS pentru raport
Pentru suport juridic, vă puteți adresa la Juridisch Loket Leiden de la Stationsweg 46, sau puteți supune cauzele Tribunalului din Haga, sediul Leiden.
Evoluție și Prognostic
Perspectivele în distrofia posttraumatică variază puternic de la individ la individ.
Rezultate Posibile
- Aproximativ 50% se vindecă complet sau aproape complet
- Aproape 30% păstrează simptome ușoare
- Cam 20% suferă de limitări permanente, severe
- Intervenția rapidă crește șansa de vindecare
Sfaturi Practice
- Atenție la simptomele timpurii și consultați imediat un medic
- Evitați inactivitatea prelungită după o leziune
- Cereți trimitere la o clinică de durere în cazul durerii persistente
- Fieți pregătiți pentru un posibil curs cronic
- Țineți un dosar detaliat al simptomelor